肛门指检里面发烫可能是由于生理性因素引起的，也有可能是外伤、痔疮等病理性因素导致的。

一、生理性因素

如果患者在进行肛门指检时，手指长时间停留在肛门口处，就会对局部造成刺激，从而出现发热的情况。一般属于正常的生理现象，在停止操作后症状会逐渐缓解。

二、病理性因素

1.外伤：如果患者的肛门部位受到过撞击或挤压，可能会使局部软组织受损，并伴有充血、肿胀等症状。此时也会引起上述情况。建议患者可以通过冰敷的方式进行改善，48小时后再通过热敷的方式促进血液循环，有利于病情恢复。

2.痔疮：痔疮是一种常见的肛肠疾病，可能与不良排便习惯以及饮食不当等原因有关。患病以后会导致患者出现疼痛、瘙痒、脱垂等症状，同时还会伴随着肛门指检里面有灼烧感的现象。可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓等药物治疗。

除此之外，还可能是因为肛周脓肿、直肠炎等疾病造成的，建议及时就医进行检查治疗。