血液透析抗凝方法

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血液透析抗凝方法

举报/反馈2023-07-31

血液透析抗凝方法通常包括非肝素类抗凝剂、肝素类抗凝剂、葡萄糖-肝素复合物、阿加曲班等。患者在进行血液透析时,要注意观察管路内是否有渗血、管路是否通畅等情况,如果出现异常情况要及时处理。

1、非肝素类抗凝剂:常见的非肝素类抗凝剂有依诺肝素钠、阿加曲班、比伐芦定等,血液透析时,在使用前要先进行稀释,以免引发低血钙症,或者过量的肝素钠引发出血,因此建议在医生的指导下使用;

2、肝素类抗凝剂:肝素类抗凝剂主要有两种,一种是低分子肝素钠,一种是低分子肝素钙,两种抗凝剂的抗凝原理基本相同,都是通过静脉注射或者皮下注射的方式进行抗凝,主要是通过抑制凝血酶的形成来达到抗凝效果。由于低分子肝素钙的半衰期比较长,出血并发症相对比较少,但具有导致血液透析时血钙下降的潜在风险,所以要在医生的指导下使用;

3、葡萄糖-肝素复合物:葡萄糖-肝素复合物是临床上普遍应用的血液透析抗凝剂,主要的抗凝成分是葡萄糖和肝素,可预防血液透析过程中由于血液灌流不畅或者透析液含有过多的钙离子等情况,导致血液中的钙离子浓度升高,从而引发的钙离子中毒,以及血液透析过程中由于血液内过多的钙离子等,引起继发性甲状旁腺功能亢进症,同时也会影响患者的血钙水平;

4、阿加曲班:阿加曲班是一种新型的抗凝剂,相对于肝素而言,对血液透析过程中血液的影响较小,而且引起的低钙血症和血栓形成的风险也比较小,但仍需要在医生的指导下使用。

如果需要进行血液透析,建议及时到医院的肾内科就诊,进行血常规等检查,以明确具体情况,并积极进行治疗。

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