来月经小便刺痛，通常考虑可能与尿路感染、外阴炎、阴道炎、痛经等因素有关，需要根据具体的原因，采取不同的治疗方式。同时建议女性保持心情舒畅，不要过于焦虑，保持充足的睡眠，规律作息。

1、尿路感染：通常女性来月经时身体免疫力会有所下降，容易导致病菌入侵尿道而引起尿路感染，一般会出现尿频、尿急、尿痛等症状，由于炎症刺激尿道黏膜，可能会引起小便刺痛。建议女性多喝水、勤排尿，通过尿液对尿道进行冲洗。同时，可以在医生的指导下服用甲氧苄啶片、盐酸左氧氟沙星片等药物进行治疗;

2、外阴炎：如果女性在月经期间不注意卫生，不经常更换卫生巾或者长时间不更换卫生巾，容易导致阴部滋生细菌。细菌会导致外阴皮肤出现发炎的情况，从而导致外阴红肿、疼痛等症状，在排尿时可能会刺激外阴，从而出现小便刺痛的情况。建议女性注意个人卫生，及时更换卫生巾，同时可遵医嘱涂抹莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物进行治疗;

3、阴道炎：月经期间由于身体抵抗力较弱，容易导致阴道被病原体感染，从而引起阴道炎症。此时病原体会导致阴道黏膜出现充血、水肿的情况，所以在小便时会刺激阴道黏膜，出现小便刺痛的情况。建议女性遵医嘱使用甲硝唑片、克霉唑乳膏等药物进行治疗;

4、痛经：如果女性来月经时小便刺痛比较严重，同时还伴有外阴瘙痒、月经量增多等情况，可能是由于子宫内膜异位症等疾病引起。建议女性在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛，同时还应注意休息、避免劳累。

如果女性尿路感染的症状长时间未缓解，建议及时前往正规医院的泌尿外科就诊，完善尿常规、血常规等相关检查，明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗。