泌乳素是垂体分泌的一种激素，泌乳素高到什么程度需要治疗，需要根据引起泌乳素高的原因进行判断，泌乳素高可能是生理性因素，也可能是病理性因素，包括垂体瘤、下丘脑疾病、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等。

一、生理性因素：

女性在哺乳期、妊娠期或者服用了避孕药等情况，可能会导致泌乳素暂时性升高，一般不需要特殊治疗，停药或者停止哺乳后会自行恢复。

二、病理性因素：

1、垂体瘤：如果是垂体瘤导致的泌乳素高，一般建议首选甲磺酸溴隐亭片进行治疗，治疗期间或者停药后2-3个月要复查头颅核磁共振，评估是否有垂体瘤复发;

2、下丘脑疾病：下丘脑疾病可能会导致泌乳素分泌增加，如原发性甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、颅咽管瘤等，如果是垂体瘤导致的泌乳素高，建议首选甲磺酸溴隐亭片进行治疗，治疗期间或者停药后需要复查头颅核磁共振，评估治疗效果;

3、甲状腺功能减退：如果是甲状腺功能减退导致的泌乳素高，建议首选左甲状腺素钠片进行治疗，治疗期间还需要复查甲状腺功能。如果治疗效果不好，可能需要终身服药;

4、多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征也可能会导致泌乳素分泌增加，首选二甲双胍片治疗，对于有生育要求的女性还可以服用来曲唑片进行治疗，如果药物治疗效果不好，可能需要进行手术治疗。

除上述疾病因素外，如果存在垂体泌乳素瘤也会导致泌乳素高，建议患者应及时就诊于内分泌科，遵医嘱进行血常规检查、头颅核磁共振检查、垂体核磁共振检查等明确诊断。