霉菌性阴道炎在临床上称为外阴阴道假丝酵母菌病,是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症,主要表现为外阴阴道痛痒、阴道分泌物增多,阴道分泌物的特征为白色稠厚,呈凝乳状或豆腐渣样,外阴可见小丘疹、红丘疹,伴有抓痕,部分患者可见外阴水肿,严重者可见糜烂和溃疡。经过积极、有效的治疗,大部分患者可以治愈,少部分患者可出现复发。外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素为长期使用抗生素、大量应用免疫抑制剂、妊娠、糖尿病等,此外穿紧身化纤内裤及肥胖使外阴局部温度和湿度增加,也可以诱发外阴阴道假丝酵母菌病。
外阴阴道假丝酵母菌病的治疗原则为消除诱发因素,进行局部和全身治疗,常用的治疗方法有以下几种:
1、消除诱发因素:应针对可能的诱发因素进行处理,如长期应用抗生素,导致阴道菌群失调的患者应遵医嘱停用抗生素,糖尿病患者应积极控制血糖;
2、局部用药:可用碳酸氢钠溶液清洗患处,然后遵医嘱用克霉唑栓、咪康唑栓等放置于阴道深部;
3、全身用药:对于局部用药效果不佳的患者,或者不愿意采用局部用药的患者,可选择口服氟康唑进行治疗。
此外,外阴阴道假丝酵母菌病的患者在治愈前应遵医嘱进行规律、足疗程的用药,避免擅自停药,以免导致复发。一般来说,外阴阴道假丝酵母菌病患者通过积极、有效的治疗可以治愈,如果症状消失后,患者应至少坚持用药3天,以确保彻底治愈。同时患者应注意外阴卫生,每日温水清洗外阴,勤换内裤,以免疾病复发。
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