正常情况下,产后血性恶露持续时间为3-4天,从血性恶露转变成浆液性恶露,持续10天左右,应逐渐减少,若产后快满月了恶露还没干净,通常是不正常的情况,多与子宫复旧不全、宫腔残留、伤口愈合不良、伤口感染、产后同房等因素有关,需明确病因后对症治疗。
1、子宫复旧不全:由于产后各种因素,如休息不好、劳累、情绪紧张、焦虑等,引起子宫收缩不良,宫腔内的坏死蜕膜、淤血等不能及时排出,造成恶露排出时间延长,可出现快满月了恶露还没干净的情况。可口服益母草、新生化颗粒等药物治疗;
2、宫腔残留:产后胎盘、胎膜残留,会出现阴道不规则出血,或出血时间长、不干净的情况,可通过超声检查判断,必要时需行清宫手术治疗;
3、伤口愈合不良:由于剖宫产、阴道分娩等因素,造成伤口愈合不良,可出现恶露不干净的情况,建议适当休息,加强营养,有利于伤口愈合;
4、伤口感染:由于产后抵抗力下降、卫生清洁不良等因素,造成伤口感染,可出现局部红肿、疼痛、流脓等情况,应及时就医,遵医嘱进行抗感染治疗,如使用阿莫西林、头孢拉定等药物;
5、产后同房:产后阴道黏膜及子宫内膜可有一定的创伤,阴道黏膜及子宫内膜创伤完全恢复,大概需要2个月的时间,如同房次数过多,不断刺激阴道黏膜,可导致出现快满月了恶露还没干净的情况,建议避免同房,以免引起感染,可适当服用消炎药,如头孢克肟,同时应注意休息,保持局部清洁卫生。
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