体外循环术后并发症有哪些

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体外循环术后并发症有哪些

举报/反馈2023-07-21

体外循环术是指在体外循环机器的抽吸下,将体内血液抽出,进行血液透析,排出体内多余水分和代谢废物,达到纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调的目的。体外循环术后的并发症比较多,主要有低血压、心脏功能不全、出血、栓塞、肺栓塞等。

1、低血压:在体外循环术中,由于心脏停搏,血液在体外循环机器中流动,会导致血容量减少以及心脏停搏等,导致血压较低,需及时应用升压药物维持血压;

2、心脏功能不全:体外循环术过程中,可能会由于心脏功能与操作不当等原因导致心脏功能不全,主要表现为心肌收缩力减弱,严重时会出现心脏骤停,需要在体外循环术后加强心肌收缩力,同时应用强心药物增强心肌收缩力,如去乙酰毛花苷、地高辛等。另外,也可能会由于心脏负荷过重,而出现心功能不全;

3、出血:由于在体外循环术中,血液灌注在体外循环管内,可能会由于灌注量过大、速度过快,或者血管破裂、血管痉挛等原因,导致患者出血。应及时在医生指导下应用止血药物,如氨甲环酸等,来减少出血;

4、栓塞:由于在体外循环术中,血液处于高凝状态,可能会导致血栓形成,从而引起栓塞,如脑栓塞、肺栓塞等。在术后建议患者要多活动,促进血液循环,以免再次形成栓塞;

5、肺栓塞:由于在体外循环术中,血栓脱落后会随着血流进入肺动脉,从而引起肺栓塞。在术后要常规应用华法林等抗凝药物,同时要密切观察是否出现胸闷、呼吸困难等症状,严重时可能需要再次进行手术治疗。

在体外循环术后,患者要注意多休息,饮食要清淡、易消化,避免过于辛辣、刺激的食物,多吃新鲜蔬菜、水果。同时要做好伤口的护理,避免伤口感染。

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