肛门指检没东西但是出血可能是由于饮食不当、药物因素等非病理原因引起的。也有可能是痔疮、直肠息肉等原因导致的。

一、生理性原因

1.饮食不当：如果患者在进行肛门指检前食用了辛辣刺激性的食物或者饮酒，可能会对肛管黏膜造成一定的损伤，从而出现上述症状。建议患者在检查前避免进食辛辣刺激性食物以及酒类饮品，以免引起不适症状加重。

二、病理性原因

1.痔疮：是指肛管或直肠下端静脉充血肿大所形成的柔软静脉团，通常与不良排便习惯、饮食习惯等因素有关。当患者患有痔疮时，在进行肛门指检时就会发现没有异常情况，但是在用力后会出现少量血液流出的情况。此时可在医生指导下使用复方角菜酸酯乳膏、氢化可的松乳膏等药物治疗。

2.直肠息肉：通常是发生在直肠部位的一种良性病变，可能与遗传、炎症刺激等因素有关。当患者患有该疾病时，在进行肛门指检时也会出现上述现象。一般可通过手术的方式切除息肉，如内镜下黏膜剥离术、腹腔镜微创手术等。

除此之外，溃疡性结肠炎、克罗恩病等也可引起此症状，因此一旦出现上述症状，需要及时到医院完善相关检查，并积极配合医生进行针对性治疗。