先天性髋关节脱位的治疗

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先天性髋关节脱位的治疗

举报/反馈2023-07-30

先天性髋关节脱位又称发育性髋关节发育不良,是儿童骨科常见的疾病之一,是一种先天性疾病,通常是由于先天性发育异常,使髋臼不能完全覆盖股骨头,导致患儿出现走路鸭步、双下肢不等长、髋关节疼痛等症状。一般可以通过改变日常习惯、牵引复位、手术治疗、药物治疗等方法来治疗。

1、改变日常习惯:家长应告诫儿童不要偏食、挑食,注意多补充含钙和维生素的食物,如牛奶、鸡蛋、蔬菜、水果等,可以促进骨骼发育,避免出现畸形;

2、牵引复位:对于月龄较小的儿童,通常可以采用骨牵引或皮牵引的方式,使脱位的髋关节保持在复位后的位置上,同时也可以防止髋关节的股骨头出现坏死。对于月龄较大的儿童,可以使用外展支架进行牵引复位;

3、手术治疗:通常是在麻醉下行骨牵引,然后切开髋关节的关节囊,暴露股骨头,对股骨头进行复位,同时对髋臼进行假体的牵引,尽量使股骨头纳入髋臼内,这样可以保持股骨头的包容,避免股骨头早期发生坏死。对于成人,可以通过手术复位内固定的方式,保持髋臼的对位,同时也可以防止股骨头在髋臼内发生磨损,尽量避免股骨头发生坏死;

4、药物治疗:若患者疼痛较严重,可以使用消炎止痛的药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚等,缓解局部疼痛和肿胀。同时若出现便秘,可以使用润肠通便的药物,如乳果糖等,也可以防止股骨头的发育不良。

一般在儿童6岁前,髋关节发育尚未完全,可能会自行复位。而6岁后的儿童,由于骨骼发育已经基本成型,自行复位的可能性较小,因此建议及时进行手术治疗。

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