顽固性脚气在临床上称为顽固性足癣，一般由真菌感染引起，真菌学检查结果为阳性。对于顽固性足癣，治疗主要包括选择透气性较好的鞋子、保持足部卫生、外用药物、口服药物等，坚持按疗程治疗一般可以根治。

1、选择透气性较好的鞋子：建议选择吸汗性较好的袜子，鞋子要勤洗勤换，不要和他人共用鞋子、拖鞋等，选择吸汗性较好的运动鞋，运动鞋具有较好的吸汗性，能够帮助保持足部干爽，抑制真菌生长;

2、保持足部卫生：不要穿不透气的鞋子，要勤洗脚，勤换鞋袜，保持足部的卫生，不要与他人共用洗脚盆、毛巾等，以免传染他人;

3、外用药物：顽固性足癣一般会伴有明显的瘙痒和脱屑，可以外用抗真菌药膏，如盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、环吡酮胺乳膏、萘替芬酮康唑乳膏等，药膏具有较好的杀灭真菌的作用，能够改善顽固性足癣引起的症状;

4、口服药物：可以选择特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等药物，坚持按疗程服用，一般可以根治顽固性足癣。如果感染情况比较严重，可以配合口服药物，如盐酸特比萘芬片和氟康唑片等，能够更好地控制真菌感染，缓解顽固性足癣引起的症状。

顽固性足癣患者的治疗应遵循医嘱，坚持按疗程用药，同时要注意保持足部的卫生、清洁，避免搔抓，以免传染他人或自身传染。此外，在饮食上要注意保持清淡，尽量避免食用辛辣、刺激食物，如辣椒、胡椒等，以免刺激皮肤，不利于疾病恢复。