血小板减少症能活多久，主要与引起血小板减少的原因有关。血小板减少症可由多种疾病引起，如再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、放射性损伤、某些抗血小板药物的副作用等，并不能一概而论。

1、再生障碍性贫血：是一种骨髓造血功能衰竭症，如果是早期的再生障碍性贫血，经过积极、有效的治疗，通常不会影响患者的生存时间，可能会活到自然寿命终止;

2、系统性红斑狼疮：系统性红斑狼疮引起的血小板减少，可能会导致患者心功能、肾功能衰竭，以及狼疮脑病等，可能会存活10年左右，甚至更长时间。如果狼疮脑病较为严重，可能会危及患者的生命;

3、放射性损伤：如果是放射性损伤或其他放射性治疗导致的血小板减少，经过积极治疗，通常不会影响患者的生存时间，可能会长期存活;

4、抗血小板药物的副作用：抗血小板药物的副作用导致的血小板减少，如果能够及时停药，或通过其他方式替代药物，通常可以长期存活。但是如果抗血小板药物副作用较为严重，可能会导致患者发生出血性疾病，从而危及生命。

除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如巨大血小板综合征。此外，患者的血小板减少，还可能与白血病、骨髓瘤等疾病有关，此时可能会危及生命，不会仅根据血小板减少的数值判断能活多久，还需要根据患者的自身情况进行判断。