化疗后心脏有积液了，可能与心包炎、心肌梗死等疾病有关。建议患者及时前往医院就诊，在医生指导下完善相关检查，并积极配合治疗。

一、原因

1.心包炎：由于肿瘤细胞侵犯到心包膜，导致心包出现炎症反应，从而引起胸闷气短的症状发生。随着病情的发展，还会造成大量的心包积液，进而诱发上述情况；

2.心肌梗死：如果在进行化疗时，使用的是蒽环类的药物，如多柔比星、表柔比星等，则可能会对心肌产生一定的损伤作用，使心肌缺血而引发坏死的情况。当心肌组织大面积坏死后，就会形成大量的纤维蛋白渗出物，进而造成心包腔内液体增多的现象。

二、治疗

对于症状较轻者，可以通过卧床休息的方式进行缓解。同时还可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗凝治疗。必要时，也可以通过心包穿刺术等方式进行处理。

除此之外，还可能是恶性肿瘤转移等原因引起的，应及时就医诊断治疗。