脑梗塞又称为脑梗死，也称为缺血性脑卒中，一般是大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等原因导致，常见于年龄较大、既往有心脑血管疾病、长期吸烟、肥胖超重者等人群。

1、大动脉粥样硬化：大动脉粥样硬化是脑梗死的最常见原因，主要是多重动脉狭窄、闭塞所致，多发于管径500μm以上的动脉，如颈总动脉与颈内、外动脉分叉处，及大脑前、中动脉起始段等。动脉内膜表面形成粥样斑块，内含纤维帽结构，形成血栓栓子，栓子脱落经脑循环进入脑组织，阻塞血管，导致脑组织缺血、缺氧，从而引起脑梗死。此外，动脉粥样硬化部位还容易产生血栓，栓子脱落也会导致脑梗死;

2、心源性栓塞：心源性栓塞是脑梗死的常见原因，主要是因为心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌病、心律失常等疾病，随着病情的进展，栓子脱落，进入脑动脉血管，从而导致血管堵塞，引起脑梗死;

3、小动脉闭塞：小动脉闭塞主要见于基底动脉和小脑下前动脉，主要是因为高血压、糖尿病、高脂血症，以及吸烟、肥胖、高钠饮食等因素所致，从而导致血管内皮受损，促进动脉粥样硬化形成，引起小动脉闭塞，造成脑梗死;

4、其他原因：如小动脉闭塞、免疫性疾病、凝血功能障碍、血液病等，均可导致脑梗死，如免疫性疾病可导致免疫系统攻击自身血管，造成血管损伤，引起脑梗死。凝血功能障碍会导致病人凝血功能异常，容易形成血栓，进而造成脑梗死。

发生脑梗死后，应及时送往医院就诊，避免延误病情。脑梗死的治疗原则为尽早恢复脑部血液供应，以达到再灌注，消除神经功能损伤，降低复发率。一般可通过颅内外动脉经皮腔内血管成形术、血管内支架植入术、颈动脉内膜剥脱术等手术方式进行治疗。