肾上腺疾病根据病因可分为原发性和继发性两大类,其临床表现也有所不同。原发性肾上腺疾病主要包括原发性肾上腺皮质功能亢进症和库欣综合征,而继发性则包括原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾上腺性变态综合征等。
一、原发性肾上腺皮质功能亢进症:
1、库欣综合征:因糖皮质激素分泌过多引起,主要是由于肾上腺皮质自主分泌过多的皮质醇,导致负反馈调节紊乱,临床表现为向心性肥胖、满月脸、多血质外貌、皮肤紫纹等;
2、原发性醛固酮增多症:是由肾上腺皮质病变引起醛固酮分泌增多,并以皮质醇增多症和糖皮质激素过量为主要表现的临床综合征,以高血压和低钾血症的常见表现,如头晕、头痛、肢端麻木、肌无力等;
3、嗜铬细胞瘤:是一种起源于肾上腺髓质或神经细胞的肿瘤,也可分泌大量儿茶酚胺,可引起高血压、头痛、心悸、肢端发凉等症状;
4、肾上腺性变态综合征:肾上腺皮质分泌大量糖皮质激素,可引起代谢紊乱、高血压、水电解质紊乱等,如水钠潴留、低钾血症、代谢性碱血症等,多见于原发性醛固酮增多症、糖皮质激素增多症、嗜铬细胞瘤等疾病。
二、继发性肾上腺疾病:
1、原发性醛固酮增多症:肾上腺皮质病变引起醛固酮增多,并导致水钠潴留、低钾血症等,常见于原发性醛固酮增多症、肾上腺性变态综合征、糖皮质激素增多症等;
2、嗜铬细胞瘤:肾上腺髓质或神经细胞发生肿瘤性疾病,导致肾上腺分泌大量糖皮质激素,可出现高血压、头痛、心悸、肢端发凉等症状。
肾上腺病变时,建议患者及时就医,在医生指导下进行相关检查和治疗,避免延误病情,加重肾上腺病变的症状。
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