颈椎病主要包括脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病、食管型颈椎病等类型,不同类型的颈椎病,诱因、伴随症状、临床表现均不同。
1、脊髓型颈椎病:主要由于颈椎间盘突出,或黄韧带增厚,导致脊髓受压而出现脊髓损害的表现。患者早期多表现为颈部疼痛、僵硬,严重时可出现上肢沉重、无力或麻木,出现双足或双手的步态不稳,有踩棉花感。后期可出现肌张力增高、腱反射亢进等表现,严重者可出现瘫痪;
2、交感神经型颈椎病:主要由于交感神经受到刺激,导致交感神经兴奋或抑制,出现一系列症状,如视物模糊、眼胀、眼痛、耳鸣、听力下降或失聪等,部分患者可伴有腹胀、腹泻、消化不良等胃肠道症状;
3、椎动脉型颈椎病:主要由于椎动脉受压,造成椎基底动脉供血不足,出现头晕、恶心等症状。椎动脉是头部的供血血管之一,椎动脉受压会影响头部供血,可导致耳鸣、偏头痛等症状,后期还可能出现记忆力减退、肢体无力等表现;
4、食管型颈椎病:主要由于食管受压刺激和颈椎椎体刺激等因素,导致食管出现炎症反应。早期症状不明显,可出现咽喉部异物感和吞咽不适感。随病情发展可出现进行性吞咽困难,后期严重时会引起食管狭窄,出现吞咽食物时有哽咽感、无法顺利进食;
5、神经根型颈椎病:多由于颈椎间盘突出,导致神经根受压所致,可出现肩背部疼痛、手臂放射性疼痛,以及手指麻木症状。部分患者还可出现上肢无力、握力减退,以及指尖麻木等表现;
6、其他类型:如脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病等,脊髓型颈椎病主要为颈脊髓损害所致,可出现下肢瘫痪。交感神经型颈椎病主要为交感神经受到刺激或损害所致,可表现为眼睑下垂、瞳孔扩大和缩小、眼球内陷等症状。
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