蛛网膜下腔出血的鉴别

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蛛网膜下腔出血的鉴别

举报/反馈2023-07-20

蛛网膜下腔出血是神经科的常见病,可以通过临床症状、影像学表现、治疗方法进行鉴别。建议患者及时到医院就诊,在医生指导下进行相关治疗。

1、临床症状:通常蛛网膜下腔出血的患者,会因颅内压增高,出现头痛、恶心、呕吐等症状,且头痛多为胀痛、爆炸样或针刺样疼痛。如果蛛网膜下腔出血量较大,患者可能会出现脑疝症状,表现为剧烈头痛、意识障碍,甚至出现昏迷等情况;

2、影像学表现:CT是诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法,CT检查表现为脑池内高密度影,增强扫描时可发现斑片状高密度影。如果采取腰椎穿刺抽血,可以出现血性脑脊液;

3、治疗方法:应给予患者止血、降压治疗,临床常用药物有氨基己酸、氨甲苯酸等,如果血压较高,也可以选择使用尼群地平、拉贝洛尔等药物进行治疗。如果患者存在动脉瘤破裂情况,则应及时进行介入治疗栓塞动脉瘤或开颅手术夹闭动脉瘤,防止出血进一步加重。蛛网膜下腔出血的患者,在急性期应卧床休息2-4周,避免情绪激动和血压升高。在恢复期应积极控制和治疗危险因素,如吸烟、饮酒、便秘等,保持良好的生活和饮食习惯,还可以在医生指导下适当进行康复锻炼,有助于恢复。若蛛网膜下腔出血后出现偏瘫、失语等后遗症,则应积极加强肢体功能锻炼,促进感觉功能恢复。

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