胃肠道间质瘤是间叶源性肿瘤,一般起源于胃肠道壁,是消化道常见的间叶源性肿瘤,其性质通常为良性,恶性程度较低,根据肿瘤的大小、核分裂相的数目,以及是否存在远处转移等情况,可以辅助判断其性质。
1、大小:通常肿瘤越大,核分裂相的数目越多,其性质则越为明确;
2、核分裂相的数目:核分裂相的数目与肿瘤的良恶性相关性更大,通常核分裂相的数目越多,肿瘤的恶性程度越高,预后越差;
3、是否存在远处转移:胃肠道间质瘤可出现肝转移、肺转移、脑转移等,远处转移则通常表示其为恶性肿瘤。如果胃肠道间质瘤发生远处转移,其预后通常较差,并不属于良性肿瘤的一种;
4、其它情况:如果胃肠道间质瘤较小,患者的一般情况好,没有较多严重的基础疾病,能够耐受手术治疗,便可以考虑进行手术切除肿瘤。如果胃肠道间质瘤较大,患者的一般情况较差,且肿瘤发生了破溃、出血,或者是肿瘤压迫到周围的脏器,导致患者出现吞咽困难、消化道梗阻等,则不能手术切除肿瘤,通常需要进行药物治疗,但药物治疗效果不佳,且容易产生耐药性,后期可能需要通过放射治疗、靶向治疗等方式进行治疗。
胃肠道间质瘤患者在术后可以进行分子靶向治疗,有利于减少复发的几率,同时还要定期复查肿瘤标志物以及腹部CT、腹部B超等,明确肿瘤是否复发。
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