如果想要判断鼻咽癌是否出现转移，需要根据自身症状、影像学检查、穿刺活检进行判断。建议患者确诊鼻咽癌后，在医生指导下选择合适的治疗方式，以延长生存期限。

1、自身症状：鼻咽癌患者会出现反复鼻塞、鼻出血、耳鸣、听力下降、头痛等症状，如果出现这些症状，说明可能已经发生转移;

2、影像学检查：鼻咽癌转移后，会在颈部淋巴结出现肿大，还可能会转移至肺、肝、骨骼等部位。一般可通过做鼻咽部核磁共振检查或CT扫描发现转移灶，此时可以进一步做增强CT或核磁共振检查明确诊断;

3、穿刺活检：属于临床常用的判断方法，通过穿刺抽取一部分肿瘤组织进行病理检查，如果发现存在癌细胞，则可以确诊为鼻咽癌转移。但一般只能够判断是否出现其他部位转移，不能明确具体部位;

4、其他：鼻咽癌患者转移后，还可根据自身症状判断是否为其他疾病引起的症状。例如由于鼻咽癌转移后，肿瘤组织会导致鼻腔后部产生一定压迫，使患者出现鼻塞、鼻出血等症状。此外，当鼻咽癌转移至脑部时，患者会出现头痛、视力障碍、喷射性呕吐等症状。

确诊为鼻咽癌后，建议患者在医生指导下选择正确的治疗方法。一般需要通过放疗、化疗抑制癌细胞发展，减小肿瘤体积，有利于病情缓解。放疗和化疗是临床上较为常用的治疗方法，可遵医嘱进行选择。