脖子上有结节不一定是甲状腺癌，引起脖子上出现结节原因较多，常见包括甲状腺炎、甲状腺良性结节、甲状腺癌等。虽然甲状腺癌常见于脖子上，但也可能为其他疾病导致。

1、甲状腺炎：甲状腺炎常由于病毒感染、细菌感染等因素引起，患者甲状腺部位会出现结节，可伴随疼痛、发热、乏力等症状，此时可进行甲状腺细针穿刺活检明确诊断;

2、甲状腺良性结节：如果患者存在甲状腺腺瘤，或桥本甲状腺炎等疾病，也会在脖子上出现结节，此时结节边界清楚、光滑，可以随吞咽动作上下活动。若为良性结节，若没有明显症状，可以定期随访观察。但如果结节较大或属于恶性结节，导致患者出现呼吸困难、吞咽困难等症状时，需要进行手术切除治疗;

3、甲状腺癌：常见类型为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌等，此时可在脖子上出现较大且质硬的结节，同时可能会伴有声音嘶哑、吞咽困难、淋巴结肿大等症状。此时可以通过核磁检查、病理检查明确诊断，确诊后需要积极进行手术切除治疗，部分患者手术后还需要配合放疗、化疗抑制癌细胞生长。

除上述原因外，其他疾病也会导致患者出现此情况，如淋巴瘤等疾病也会引起脖子上有结节。建议患者及时到医院外科就诊，完善B超检查等明确诊断并积极进行治疗。