新生儿黄疸,是新生儿期常见的临床问题,大多数新生儿黄疸是生理性黄疸,通常不需要进行确诊,只需要观察新生儿的精神状态、吃奶情况,以及皮肤黄染程度等即可。如果新生儿黄疸持续不退或进行性加重,则需要考虑病理性黄疸的问题,建议及时就医。
1、生理性黄疸:如果新生儿黄疸,精神状态良好、吃奶情况好,没有腹胀、呕吐、发烧等症状,尿液正常,大便也正常,则考虑是生理性黄疸,不需要进行确诊;
2、病理性黄疸:如果新生儿黄疸,一般会表现为精神状态欠佳,常伴有嗜睡、烦躁不安,而且容易出现皮肤黄染,如果黄疸加重,皮肤黄染的范围会扩大,尿液黄染加重,还可能会伴有腹胀、呕吐等消化道症状,或者是抽搐等表现,一般考虑是病理性黄疸,建议及时就诊。通常需要根据黄疸的病因,进行相应治疗,如果是感染引起,则需遵医嘱进行抗感染治疗,如果是胆道梗阻、肝脏损害导致,则可能需要进行手术治疗,或者使用还原型谷胱甘肽等药物进行保肝治疗。
家长在日常生活中,可以在新生儿出生后14天进行黄疸检测,如果发现黄疸增高,建议及时到医院进行血清胆红素检测,明确黄疸程度,根据医生建议进行治疗。在新生儿出生后,建议充分喂养,有助于新生儿黄疸消退。
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