胸腔有积液怎么办

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胸腔有积液怎么办

举报/反馈2023-08-03

胸腔积液是指由于不同病因,作用于胸膜引起的胸膜腔内液体积聚,患者常会感觉胸闷、气短、呼吸困难等。对于不同原因造成的胸腔积液,其处理方式也不尽相同,建议及时就诊,通常需要根据原因进行针对性处理。

1、外伤:车祸、暴力撞击、锐器损伤等外伤,可能会导致胸腔血管破裂,导致胸腔积液。此时需要及时采取胸腔闭式引流,并遵医嘱应用抗生素预防感染,如头孢他啶、左氧氟沙星等。此外,如果是肺挫伤引起的胸腔积液,可以采取胸腔闭式引流,并遵医嘱应用止血药物,如氨甲环酸等,必要时还需要进行手术探查止血治疗;

2、结核性胸膜炎:此时需要进行抗结核治疗,即针对由结核分枝杆菌引起的炎症,应用异烟肼、利福平等药物进行治疗。同时如果胸腔积液较多,可以行胸腔穿刺抽液,或者胸腔闭式引流排出积液,减轻胸腔积液对肺组织的压迫,从而缓解患者胸闷、呼吸困难等症状;

3、感染性胸腔积液:此时需要在抗感染治疗的基础上,及时进行胸腔闭式引流,并遵医嘱应用哌拉西林等广谱抗生素进行治疗;

4、自身免疫性疾病:此类患者可以应用免疫抑制剂,如环孢素、他克莫司等,或者糖皮质激素,如泼尼松、甲泼尼龙等进行治疗。当原发疾病得到控制后,胸腔积液也会逐渐消退;

5、心功能不全:此时可以应用利尿剂,如呋塞米、螺内酯等,减轻胸腔积液的渗出,或者应用抗凝药,如低分子肝素等,进行抗凝治疗,减少胸腔积液的产生。

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