肝功能异常不一定是肝炎，因为引起肝功能异常的原因有很多，比如酒精性肝病、病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等。如果出现肝功能异常的情况，建议及时到医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。

1、酒精性肝病：长期大量饮酒会导致酒精性脂肪肝，进而发展为酒精性肝炎，最终导致酒精性肝硬化。此时患者会出现转氨酶升高、胆红素升高的情况，从而表现为肝功能异常；

2、病毒性肝炎：病毒性肝炎包括甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎等类型，其中以乙型病毒性肝炎最为常见。此类疾病主要是由于感染乙肝病毒引起的肝脏炎症性疾病，可导致患者出现食欲减退、恶心呕吐等症状，严重时还会出现黄疸现象。而部分患者在病情早期可能会出现一过性的转氨酶升高以及胆红素升高的情况，也会表现为肝功能异常；

3、药物性肝损伤：如果长期服用具有肝脏毒性的药物或者保健品，也可能会对肝脏造成损伤，从而引起药物性肝炎。而部分患者在发病早期会出现一过性的转氨酶升高以及胆红素升高的情况，也会表现为肝功能异常；

4、自身免疫性肝病：自身免疫性肝病是一种慢性进行性肝脏疾病，主要与遗传因素有关。临床上主要包括原发性和继发性两种类型，患者可出现乏力、食欲减退等症状。而部分患者在发病早期可能会出现一过性的转氨酶升高以及胆红素升高的情况，也会表现为肝功能异常。

除上述原因外，如果存在急性心肌梗死等情况也可能会影响肝脏的代谢功能而导致一过性的转氨酶升高以及胆红素升高的情况。