患者总胆汁酸偏高的原因较多，有可能是生理性因素引起，比如高龄孕妇，也有可能是病理性因素引起，比如肝脏疾病、胆道疾病、胰腺疾病、自身免疫性疾病等，需进一步检查，明确病因后，在医生指导下进行治疗。

一、生理性因素：

高龄孕妇在怀孕期间，肝脏、胆囊排泄的功能可能会有所减退，检查时可能会出现总胆汁酸轻度偏高的情况。

二、病理性因素：

1、肝脏疾病：如酒精性肝炎、病毒性肝炎、肝硬化等，肝细胞受损后，胆汁酸代谢障碍，检查时总胆汁酸会出现增高;

2、胆道疾病：如胆囊炎，由于胆囊的收缩功能出现异常，胆汁排泄受阻，胆汁酸反流入血，从而引起总胆汁酸增高，可伴有腹痛、黄疸等症状;

3、胰腺疾病：如慢性胰腺炎、胰头癌等，由于胰腺功能异常，胰腺内的胰酶进入血液后，可导致血液中的胰酶增高，会引起总胆汁酸偏高，患者还可出现腹痛、消瘦、黄疸等症状;

4、自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，由于免疫功能异常，会导致肝细胞受损，胆汁酸代谢障碍，检查时可能会出现总胆汁酸偏高的情况。

此外，患者在进行血液检查前，食用高脂肪、油腻的食物，也可能会引起总胆汁酸偏高，需要保持清淡饮食，避免熬夜，保持充足的睡眠，以免影响检查结果。