出现颅顶痛、耳鸣的症状不一定是鼻咽癌，因为这种症状主要见于鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染、神经性头痛的情况下。少数患者也有可能是由于颅内肿瘤引起，需要根据具体的病情进行针对性地治疗。

1、鼻炎：主要是鼻炎患者会导致鼻甲肥大，引起鼻塞，导致颅内压增高，从而引起头痛，一般还会伴有鼻腔黏膜充血肿胀、鼻涕带血等症状，可以选择药物治疗，比较常用的是鼻炎片、鼻渊舒口服液等;

2、鼻窦炎：主要是因为急性细菌感染导致副鼻窦发炎，引起窦腔内积液、鼻塞、炎症反应，就会导致头部疼痛、耳鸣、鼻塞等不适，可以选择药物治疗，比如克拉霉素缓释片、阿莫西林克拉维酸钾片等;

3、上呼吸道感染：主要是因为上呼吸道遭受细菌或病毒感染所致，会引起鼻腔及咽喉部黏膜充血肿胀，炎性物质刺激也容易导致颅内压增高，引起头痛、耳鸣、发烧等不适，如果病情比较轻，可以自行恢复。如果病情比较重，可以口服连花清瘟颗粒、感冒灵胶囊等药物缓解;

4、神经性头痛：部分鼻咽癌患者由于心理因素影响也会出现神经性头痛，在头部呈阵发性胀痛，可以遵医嘱应用布洛芬缓释胶囊等药物治疗;

5、颅内肿瘤：鼻咽癌的患者如果肿瘤体积比较大，会导致颅内压增高，压迫脑神经诱发头痛、耳鸣等不适，可以做伽玛刀治疗或者采取外科手术治疗。