难治性癫痫一般是指耐药性癫痫,相对于普通癫痫而言,具有起效快、难以控制、全身症状较重、预后较差的特点。患者可表现为全身强直阵挛性发作、强直性发作伴意识丧失、双侧肢体强直、自动症等症状。
1、全身强直阵挛性发作:是最常见的发作形式,患者可表现为全身骨骼肌持续性收缩、眼球上翻或眼球凝视,同时可有口吐白沫、牙关紧闭、大小便失禁等症状;
2、强直性发作:是指肌肉强直性收缩后出现反复的阵发性收缩,如上肢屈曲、下肢伸直等,一般持续5-10分钟,可发展成全身抽搐,每次阵挛后可出现一侧或双侧的意识丧失;
3、强直性惊厥:是指婴儿痉挛症、LGS等患者发生高热时所出现的惊厥表现,高热时可发生强直性惊厥,表现为高热时出现意识丧失、双侧肢体强直、双眼上翻呈凝视状,一般可持续1-5分钟,在5-10分钟后可恢复,但容易再次发作;
4、自动症:是指反复发作的脑部功能异常,表现为无目的、无预兆的、反复的肌肉抽动,如面部抽动、挤眉弄眼、单侧肢体抽动等,每次发作持续时间一般小于5分钟,但在20分钟内可多次发作。
除上述情况外,耐药性癫痫的患者还可出现痉挛性发作、失神发作、肌阵挛性发作等,其中痉挛性发作主要表现为全身肌肉强直、阵挛,可出现突然倒地、意识丧失等症状,而非失神发作多表现为失神状态,可表现为活动突然停止、发呆、呼之不应等,建议及时到医院就诊,在医生指导下使用左乙拉西坦片、托吡酯片等药物进行治疗。
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