甲状腺结节4A级别不严重,4B级别严重,都可能存在相关情况,但其代表的临床意义不同。甲状腺结节在超声下根据结节的形态、内部回声、边缘有无钙化、纵横比等项,可分为1-6级。一般级别越高,恶性程度越高,4级又分为4A、4B、4C三个级别,4A级别的恶性几率为5%、4B级别的恶性几率为30%、4C级别的恶性几率为80%。
1、形态:甲状腺结节呈圆形或椭圆形,有时存在小分叶,纵横比小于1,甲状腺结节4A级别代表其恶性的可能性为5%-10%、4B级别为50%-80%;
2、内部回声:甲状腺结节内部回声为均匀型、不均匀型、粗糙型,或者混合型,以及高回声、低回声,以及不均匀回声,以上3种恶性征象代表恶性的可能性为50%-80%;
3、边缘:甲状腺结节边缘清晰,但边缘不齐,或者存在钙化,纵横比大于1,也可分为4A、4B、4C三个级别,4A级别的恶性几率为5%-10%、4B级别的恶性几率为80%-85%;
4、其他:若甲状腺结节形态改变,存在淋巴结肿大,或者存在胸骨后甲状腺结节,则恶性几率为10%-20%、4C级别的恶性几率为90%-95%。
因此,甲状腺结节4A级别不严重,患者无需过于担心,建议遵医嘱进行定期复查,可3-6个月查一次甲状腺彩超,观察结节的变化。对于较大的结节,如超过5cm,或者结节生长较快,可以进行穿刺活检或手术切除,明确结节的性质。
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