在临床上，腰椎椎管狭窄症主要是根据症状、体格检查、影像学检查来确诊。建议患者前往医院就诊检查，以明确诊断。

1、症状：腰椎椎管狭窄症的常见症状是下腰部疼痛、间歇性跛行、马尾神经症状，如间歇性跛行即行走时发生腿痛、腿麻，以及行走距离缩短、小腿麻木、无力等症状。如果压迫马尾神经，可出现会阴区感觉障碍、尿道区无力、尿急及尿潴留等情况;

2、体格检查：腰椎椎管狭窄症的患者，通过体格检查可以发现腰椎侧弯畸形、腰椎活动受限、叩击痛阳性、下肢肌力下降。如果压迫到神经根，可引起坐骨神经痛，出现一侧下肢放射性疼痛、足背部皮肤感觉麻木、肌肉萎缩、肌力下降等情况;

3、影像学检查：常用的检查方法是腰椎的核磁共振检查，可以观察到腰椎管中的组织结构，包括神经根、硬膜囊、脊髓受压部位以及腰椎管中的骨性结构形态。在核磁共振上可以观察到腰椎管中的组织结构，对于腰椎椎管狭窄症的诊断有重要意义;

4、其他：通过血液检查，可以观察到血液中的类风湿因子升高。通过尿液检查，可以观察到尿中的白细胞增多，常提示有细菌侵入导致的尿路感染。通过神经传导速度检测，可以判断腰椎神经受压的程度。

在日常生活中，建议注意避免腰部劳累负重活动，避免久坐久站。如果出现腰部疼痛不适的症状，建议及时到医院就诊检查，以免延误病情。