蛛网膜下腔出血是神经科的常见病，主要是由于颅内动脉瘤破裂引起。多数情况下蛛网膜下腔出血可以治愈，根据病因可分为动脉瘤性蛛网膜下腔出血、非动脉瘤性蛛网膜下腔出血两种情况。

一、动脉瘤性蛛网膜下腔出血：

1、多囊性动脉瘤：最常见，动脉瘤大小不等，形态各异，呈纺锤形，瘤壁富含血管壁，可附着于脑表面，脑出血40%以上的患者有明确的动脉瘤性蛛网膜下腔出血病史;

2、粗大动脉瘤：动脉瘤壁较薄，多为单发，少数可为多发，瘤体膨大，可呈分叶状，直径0.5-1.0cm，脑血管痉挛常见，多见于基底动脉或脑桥动脉，少数在血管造影中发现;

3、夹层动脉瘤：动脉瘤壁内膜完整，但外膜不规则增厚，呈卷曲、折叠或垂直方向增厚，呈结节状或瘤样扩张，血管壁多处于瘤腔内，但也可有分隔成纵裂或夹层，供血动脉不受影响，但有时可见向脑表面突出的瘤结节;

4、纤维斑块：为动脉瘤硬化的进一步发展，斑块密度不均，形态不规则，表面不光滑，内部有空洞形成，易出血，增强扫描斑块不强化。

二、非动脉瘤性蛛网膜下腔出血：

多是由于脑底血管破裂引起，分为自发性和诱发性蛛网膜下腔出血两种。自发性蛛网膜下腔出血多见于中老年人，诱发性蛛网膜下腔出血常见于脑动脉瘤破裂，也有部分是因脑动静脉畸形或血管炎引起。

一般根据有无高血压病史，可分为年轻性蛛网膜下腔出血和非动脉瘤性蛛网膜下腔出血两种情况。