小孩发烧、呕吐不一定是脑炎，因为这种症状也可以见于其它疾病，如上呼吸道感染、肠胃炎、急性阑尾炎等，因此需要进行具体分析。

1、上呼吸道感染：小孩出现发烧、呕吐的症状，可能是由于上呼吸道感染导致，上呼吸道感染可以引起发烧、呕吐的症状，还可以出现咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状;

2、肠胃炎：小孩出现发烧、呕吐的症状，也可能是由于肠胃炎所导致，如进食不洁食物导致胃肠道出现细菌或病毒感染，可以引起发烧、呕吐的症状，还会伴有腹胀、腹泻等症状;

3、急性阑尾炎：急性阑尾炎早期可以表现为上腹部疼痛，但疼痛症状不明显，随着病情发展，炎症扩散累及胃肠道，可以表现为小孩出现发烧、呕吐的症状;

4、其它疾病：如果小孩体温调节中枢受到损伤，可能会导致出现发烧的症状。另外，部分小孩由于过敏反应，也会出现发烧、呕吐的症状。如果小孩存在脑炎，可能会导致颅内压增高，并且会出现头痛、精神差、嗜睡等症状，严重时还可能会引起喷射性呕吐的症状。

小孩发烧、呕吐并不是脑炎的特异性症状，因此需要及时就诊，进行对症治疗，以免延误病情，如果小孩体温低于38.5°C，可以通过多喝温开水、贴退热贴等物理降温的方式进行降温。如果小孩体温超过38.5°C，可以遵医嘱服用布洛芬混悬液等药物进行治疗。