距骨骨软骨损伤，可能是由于踝关节扭伤、骨折、骨性关节炎、距骨坏死等导致，当出现距骨骨软骨损伤时，一定要及时就医，明确诊断，并遵医嘱治疗。

1、踝关节扭伤：属于临床上比较常见的外伤，当外力撞击到距骨，距骨承受的应力会超过自身能够承受的最大程度，可能会导致距骨骨软骨损伤。需及时进行X线、CT以及核磁共振检查，明确是否有骨折脱位，或者骨软骨损伤的程度。如果存在骨折或者骨软骨损伤，则需要进行手术治疗，后期还需进行石膏或者支具外固定;

2、骨折：距骨骨软骨损伤，可能是由于骨折导致，比如踝关节处出现脱位、骨折，此时脱位的骨块可能会对局部骨膜或者骨膜内的血管产生刺激，引起骨膜痉挛，而血管的供血不足，会导致距骨骨软骨出现营养障碍，从而导致距骨骨软骨损伤。建议及时进行手术治疗，复位骨折并进行内固定，术后石膏制动;

3、骨性关节炎：大多数骨性关节炎和退行性病变有关，因为距骨的软骨退变、磨损，导致局部过度刺激，可表现为距骨骨软骨损伤。早期可服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、痹祺胶囊等缓解症状，后期可进行热敷、针灸等物理治疗，缓解症状;

4、距骨坏死：当距骨出现坏死时，可引起距骨软骨损伤，是因为距骨血供较差，如果出现外伤，可能会引起距骨软骨损伤。早期需进行踝关节制动，避免负重行走，后期如果距骨坏死比较严重，可能需要进行距骨切除。