咖啡一般可以辅助通便，但通常不能代替药物起到治疗作用。若患者出现便秘症状，建议及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。

一、能通便

咖啡中含有一定量的膳食纤维和水分，适量饮用可促进胃肠道蠕动，有助于食物消化与吸收，并且还可以软化大便，从而达到辅助通便的效果。此外，由于咖啡中还含有一定的咖啡因成分，具有提神醒脑的作用，适当喝一些咖啡还可缓解疲劳感。

二、不能通便

1.功能性便秘：通常是不良饮食习惯或精神压力过大等原因所导致，可能会使胃肠功能紊乱，进而影响到正常的排便情况，出现腹胀、食欲减退等症状。此时，通过单纯饮用咖啡的方式并不能够改善病情，还需要在医生指导下服用乳果糖口服溶液、多潘立酮片等药物进行治疗；

2.器质性便秘：可能是肠梗阻、肛裂等因素引起的疾病，患病后会导致局部组织受到损伤，也会引起上述不适现象。而咖啡只是一种饮品，没有药用价值，所以无法对疾病起到治疗效果。需要根据具体病因采取相应措施治疗，对于肠梗阻者需遵医嘱行手术解除梗阻；而对于肛裂者，则可以通过温水坐浴等方式来减轻疼痛，必要时也可考虑行肛门内括约肌切断术等手术方式来治疗。

综上所述，如果自身存在便秘的情况，建议平时要注意合理饮食，尽量以清淡易消化的食物为主，比如小米粥、南瓜粥以及鸡蛋羹等，同时还要注意多喝水，能够有效预防便秘的发生。