脑溢血的手术适应症

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脑溢血的手术适应症

举报/反馈2023-07-21

脑溢血即脑出血,属于神经科常见疾病,手术适应症包括脑出血量大、脑出血急、脑溢血引起明显的占位效应、出现并发症等。建议患者明确诊断后,在医生指导下选择合适的治疗方式。

1、脑出血量大:若脑出血量大于30ml,则预后较差,大量出血易形成脑疝,危及患者生命,因此需要手术清除血肿,减轻颅内压,从而挽救患者生命;

2、脑出血急:脑出血急性期大脑的压力会突然增高,此时如果选择内科保守治疗,如遵医嘱使用甘露醇等脱水药物降低颅内压,虽无法治愈脑出血,但可延缓脑出血的进展速度,避免脑疝的发生。如果内科保守治疗效果不佳,可选择外科手术,以清除血肿,从而减轻颅内压,有利于缓解患者症状,尽可能保留神经功能;

3、脑出血引起明显的占位效应:若脑出血引起明显的占位效应,如大脑半球明显增大,此时可选择去骨瓣减压术,以清除脑内血肿,减轻颅内压,预防脑疝的发生;

4、出现并发症:若脑出血量大,且病变累及额、颞叶时,易出现肢体偏瘫、失语等并发症。此时可在医生建议下选择去骨瓣减压术,以清除颅内血肿,缓解症状。如果脑出血引起明显的占位效应,且不能通过保守治疗缓解,也可进行去骨瓣减压术。

除上述手术适应症外,如果不及时采取手术治疗,脑出血后会导致病人出现意识障碍、昏迷,甚至引起脑疝,导致病人生命危险。因此,在出现脑出血时,应及时到医院就诊,采取积极的治疗措施,从而避免严重的并发症。

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