肛门指检后拉大便出现明显疼痛感可能是正常现象，也有可能是不正常的现象。如患者本身存在痔疮、肛裂等疾病，在进行检查时可导致原有症状加重。

一、正常现象

在做肛门指检的时候需要将手指伸入到患者的直肠内，如果局部有炎症或者溃疡面，在受到刺激之后就会产生明显的疼痛感。一般属于正常的生理反应，不需要特殊治疗，注意保持肛周清洁卫生即可。

二、不正常现象

1.痔疮：患有痔疮的患者在做肛门指检的时候，会对局部造成一定的损伤，从而引起疼痛的症状，并且还会伴随排便带血等症状。可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏涂抹患处缓解，也可以通过温水坐浴的方式促进血液循环改善不适；

2.肛裂：肛裂通常是由于长期便秘所引起的，会导致肛管部位皮肤受损，在做肛门指检的时候也会对局部造成一定的创伤，所以会出现疼痛以及出血的情况。可以遵医嘱外用红霉素软膏或者是高锰酸钾溶液坐浴来缓解，严重者还可以采取手术的方法治疗。

此外，还可能与肛窦炎有关。建议及时前往医院就诊，完善相关检查，查明原因后积极配合医生治疗。日常生活中要注意调整饮食结构，尽量以清淡易消化的食物为主，避免进食辛辣刺激性的食物。