舌苔发黑可能是由于饮食因素、药物因素等非病理性原因导致，也有可能是由于胃火炽盛证、湿热内蕴证、寒凝肝脉证、痰饮伏肺证等病理性原因引起。患者需要根据不同的病因选择合适的治疗方式以及药物。

一、生理性原因

1.饮食因素：如果近期食用过多黑色食物，如桑葚、黑芝麻糊等，可能会出现上述症状。一般不需要特殊处理，在停止进食后可自行恢复。

2.药物因素：若服用含有铁剂的药物，比如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服液等，也会导致舌头颜色变深的情况发生。通常在停药后会逐渐恢复正常，无需进行特殊治疗。

二、病理性原因

1.胃火炽盛证：胃火炽盛证主要是因为外感邪气、过食辛辣油腻的食物等原因所导致。患病后会出现口干、大便干结等症状，同时还会伴有舌苔厚腻、发黑的现象。可以遵医嘱使用牛黄清胃丸、藿香清胃胶囊等药物治疗。

2.湿热内蕴证：湿热内蕴证通常是由于长期处于潮湿环境或不良的生活习惯等原因所引起的。患病以后会导致体内湿热之邪淤积于脾胃，从而造成舌苔发黑的症状，并且还伴有食欲不振、恶心呕吐、腹胀、小便短赤、身重疲乏等症状。可以遵医嘱使用龙胆泻肝丸、参苓白术散等药物治疗。

3.寒凝肝脉证：寒凝肝脉证多考虑与感受寒邪有关，可能就会使寒邪阻滞肝脏经络，进而会使气血运行不通畅，此时就会有舌苔发黑的表现。建议配合医生通过艾灸、拔罐等方式缓解不适，必要时也可以遵医嘱使用金匮肾气丸、桂枝茯苓丸等温阳化气、活血通经类中成药改善病情。

4.痰饮伏肺证：痰饮伏肺证一般是由于先天不足、水谷运化失常等原因所致。临床表现主要为咳嗽咳痰、舌苔发黑、胸闷气短等。患者可在医生指导下服用半夏露颗粒、橘红合剂等祛痰降逆类药物治疗。

除以上相对常见原因外，还有其他可能性疾病，比如阴虚火旺证等，需及时就医完善检查明确诊断后再对症治疗。