正常白带呈白色稀糊状或蛋清样,量比较少、无腥臭味。如果白带多黄有异味,可能发生了阴道炎,常见的原因包括滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、宫颈炎、盆腔炎等。
1、滴虫性阴道炎:主要由阴道毛滴虫感染引起,可以导致分泌物增多、黄绿色、泡沫样白带,伴有外阴瘙痒、异味等症状。治疗上需要选用甲硝唑口服或者阴道局部用药治疗,如甲硝唑栓等。此外,性伴侣也需要进行治疗,预防交叉感染;
2、细菌性阴道病:分泌物特点为带有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多,可出现外阴瘙痒、灼热感。治疗可以选择抗厌氧菌药物,如甲硝唑、克林霉素等;
3、宫颈炎:急性宫颈炎或淋病奈瑟菌感染引起的宫颈炎都可以造成阴道分泌物增多,出现黄绿色、异味白带,伴有阴道异常出血、腰腹部酸痛等症状。治疗需要针对病原体进行抗生素治疗,如淋病奈瑟菌感染可以选择头孢类药物;
4、盆腔炎:盆腔炎主要表现为阴道分泌物增多、颜色发黄,外阴瘙痒、灼热,有时可出现小腹疼痛。一般可以选择头孢类或者青霉素类抗生素进行治疗,如头孢克肟、头孢曲松钠等。
此外,还可能是由于肿瘤引起,如子宫内膜癌、宫颈癌、输卵管癌,阴道癌、外阴癌也可以出现分泌物增多,呈水样,有腥臭味。一般需要根据病理检查结果来进行诊断,然后进行手术治疗、放疗、化疗等。因此,出现白带多黄有异味的情况,需要及时去医院就诊,明确病因后进行治疗。在治疗期间,要保持外阴清洁、干燥,勤换洗内裤,避免性生活。
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