兰索拉唑和奥美拉唑的区别在于药物成分不同、药理作用机制不同，以及治疗疾病范围不同。

1.药物成分不同：兰索拉唑是一种质子泵抑制剂，主要通过抑制胃壁细胞的H+K+-ATP酶来发挥抑酸的作用。而奥美拉唑也是一种质子泵抑制剂，也是通过抑制胃壁细胞的H+K+-ATP酶来达到抑酸的效果。

2.药理作用机制不同：兰索拉唑在体内的代谢产物是活性代谢物M-羟基化合物，该物质具有更强的抑制胃酸分泌的能力，在临床上主要用于治疗消化性溃疡等疾病。奥美拉唑则是一种长效制剂，其半衰期较长，可以持续释放药物，从而起到长期控制病情的作用，常用于治疗胃食管反流病等疾病。

3.治疗疾病范围不同：兰索拉唑适用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、吻合口溃疡等多种类型的胃肠道溃疡性疾病。奥美拉唑除了可用于上述疾病的治疗外，还可用于治疗幽门螺杆菌感染引起的胃炎、消化不良等症状。

建议患者需要在医生指导下进行用药治疗，避免自行使用，以免引起不良反应。如果出现不适症状时，建议及时就医治疗。