大便出血多是由于肛门或肠道病变导致的出血,少数情况下也可能是由于上消化道出血导致。大便出血要先挂肛肠科,进行肛门指诊、肠镜、大便常规检查后再到普外科、消化内科或肿瘤科就诊。
1、肛肠科:大便出血多是由于肛门及肠道病变引起,少数情况下也可能是痔疮、肛裂等引起。肛肠科可主要对肛门、肠道进行检查,确定出血的部位、类型,明确是肛门出血还是肠道出血,以及明确出血的原因,可在医生指导下选择肛肠镜、肛门扩大术等进行检查;
2、普外科:大便出血也可能是上消化道出血引起,可到普外科就诊,进行胃镜、肠镜等检查,确定出血的部位、原因,并进行相应的止血治疗;
3、消化内科或肿瘤科:如果患者出现上腹部不适、厌食、恶心、呕吐、反酸、便血等症状且高度怀疑是胃肠道病变引起,可选择消化内科或肿瘤科就诊,进行胃镜、肠镜等检查,明确出血原因和出血部位等,判断是否需要进行相应的治疗,也可在医生指导下进行腹部CT、肿瘤标志物等检查确定是否出现肿瘤转移。
引起大便出血的原因较多,可能不局限于上述情况,还有其他的可能性疾病,比如血液系统疾病,包括白血病、再生障碍性贫血、血友病等,也可能会出现大便出血的症状。此外,食用一些特殊药物、毒物,也可能会导致大便出血。大便出血要先遵医嘱选择肛肠科或普外科进行检查,确定病因后再选择科室治疗,同时还要放松情绪,避免过于紧张,配合医生积极治疗。
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