腰椎管狭窄需要手术治疗吗

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腰椎管狭窄需要手术治疗吗

举报/反馈2023-07-21

腰椎管狭窄是否需要手术治疗,与腰椎管狭窄的程度有关。一般轻度腰椎管狭窄不需要手术治疗,而重度腰椎管狭窄则需要手术治疗。另外,腰椎管狭窄还可以根据症状,采用不同的治疗方法,如牵引疗法、药物治疗、物理治疗等。

一、不需要手术治疗:

如果轻度的腰椎管狭窄,主要表现为腰背部酸痛、下肢疼痛、麻木无力等。一般不需要手术治疗,可以通过牵引疗法、药物治疗缓解症状,如遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、维生素B12片等。同时还可以采用物理治疗,如推拿、针灸、艾灸等,改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻局部疼痛感。

二、需要手术治疗:

1、严重腰椎管狭窄:会出现明显的腰腿疼痛,影响走路和休息,经过保守治疗没有效果,甚至出现间歇性跛行症状,则需要手术治疗。一般进行椎板切除减压术,解除脊髓和神经根的受压,从而缓解症状;

2、多阶段腰椎管狭窄:多阶段腰椎管狭窄会出现明显的椎间盘退变、黄韧带肥厚,甚至出现椎体滑脱,如果对脊髓形成明显压迫,一般需要进行手术治疗。特别是伴有脊柱不稳定或者脊柱滑脱的患者,手术时需要将脊柱椎体进行相应的复位,同时进行固定,从而缓解不适症状;

3、严重腰椎管狭窄:比如伴有椎体骨折的患者,一般需要进行椎板切除减压术,或者椎体滑脱的患者,需要同时进行椎管探查减压术,从而解除椎管内的压迫;

4、其他:如果患者腰椎管狭窄症状严重,已经出现明显的神经受压症状,如大小便功能障碍、腿部肌肉无力、腿部发凉等,也需要通过手术治疗,从而解除神经受压。

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