左下腹疼痛总感觉想上厕所但是还没有排便，可能是便秘、肠炎等非病理性因素引起的，也有可能是溃疡性结肠炎、直肠息肉等病理性因素导致的。患者需要根据病因对症治疗。

一、生理性因素

1.便秘：如果平时饮食不当或者缺乏运动就会引起大便干结，在排便时会刺激到肠道黏膜，从而出现上述症状。建议调整好饮食结构，多吃新鲜水果和蔬菜，比如香蕉、火龙果、芹菜等促进胃肠蠕动的食物进行改善。

二、病理性因素

1.溃疡性结肠炎：由于免疫功能异常以及遗传等原因，会导致结肠部位发生慢性炎症反应，主要表现为腹泻、脓血便等症状，并伴有腹痛的情况。可以遵医嘱服用美沙拉秦缓释颗粒、柳氮磺吡啶肠溶片等药物缓解病情。

2.直肠息肉：通常是长期不良的生活习惯造成的，患病以后会在直肠内壁生长突出物，会对局部造成压迫感，同时还会伴随着腹部不适的症状。可以通过手术切除的方式进行治疗，术后还要注意伤口清洁卫生，以免感染。

除此之外，还可能与克罗恩病有关，建议及时就医治疗。