颅内动脉瘤是一种起源于颅内血管的肿瘤,是中老年人常见的疾病之一,其发病率在不断升高,大多数动脉瘤可通过手术方式治疗。但是对于部分特殊情况,如血压波动、动脉瘤破裂、动脉瘤未达到手术要求等,可以通过保守治疗,如药物治疗、密切观察等,并配合积极的心理治疗等方法,综合降低颅内动脉瘤破裂风险。
一、保守治疗:
1、药物治疗:对于血压较高的患者,可以使用降压药物,如硝苯地平、卡托普利、缬沙坦等;
2、密切观察:颅内动脉瘤患者术前、术后需注意观察有无头痛、恶心、呕吐、意识障碍等情况,若出现异常情况,需立即就医;
3、控制血压:如果是高血压患者,在术前需使用硝苯地平等药物,使血压维持在合理范围内;
4、防止动脉瘤再次生长:如果是多发性颅内动脉瘤,无法完全切除,则需应用人工血管替代,防止再次出血;
5、介入治疗:常见的有动脉瘤再通术、囊肿切除术等,一般适用于动脉瘤较小,且破裂风险低的患者。
二、手术治疗:
1、开颅手术:包括开颅显微镜或内镜下动脉瘤夹闭术、动脉瘤介入栓塞术,一般适用于出血量较大,或瘤体较大需要开颅手术的患者;
2、微创介入治疗:如血管内支架植入术,是临床常用的治疗方法,但微创介入治疗在术中损伤小、恢复快,但费用较高。
因此,确诊颅内动脉瘤后,患者应到正规医院进行系统检查,根据自身情况选择合适的治疗方案。
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