筛查鼻咽癌的手段,主要包括通过鼻内窥镜检查、鼻部CT、EB病毒抗体、血清EB病毒DNA检测等手段来进行筛查。早期筛查出鼻咽癌,对于后期的治疗具有重要意义。建议有条件的人群,每年进行一次鼻咽部的相关筛查。
1、通过鼻内窥镜检查:鼻内窥镜检查是耳鼻喉科门诊常用的一种检查方法。鼻内窥镜检查前,医生会在鼻腔内放置一个正面光源的镜头,将鼻腔充分撑开,然后对鼻咽部进行详细的检查。如果发现异常,可以进一步做鼻内窥镜下取活检,取活检时,一般需要在全麻下进行鼻内窥镜下鼻咽部取活检;
2、鼻部CT:CT是鼻咽癌确诊的金标准,在做CT时,可以发现鼻咽部黏膜增厚或者有软组织肿块。如果在增强CT时,发现鼻咽部强化或者有软组织肿块,则说明有鼻咽癌的可能性比较大;
3、EB病毒抗体:EB病毒感染是鼻咽癌的独立危险因素,所以在进行EB病毒抗体检测时,如果发现阳性结果,通常需要进行鼻咽部的增强CT,来进一步明确诊断;
4、血清EB病毒DNA检测:在血清EB病毒DNA检测时,如果发现血清EB病毒DNA阳性,通常说明机体感染了鼻咽癌。但是还需要结合其他一些检查来进行辅助诊断,比如颈部淋巴结的活检病理检查等;
除上述手段外,还可以通过抽血化验血清EB病毒抗体,如果血清EB病毒DNA阳性,结合其他一些临床表现,如全身淋巴结肿大、肝脏肿大等,则说明处于鼻咽癌中晚期。
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