鼻咽顶部有隆起、耳鸣，引起这种情况比较常见的原因是腺样体肥大、鼻咽部淋巴组织增生、鼻咽癌、鼻咽部囊肿，具体的发病原因有个体差异。建议患者及时到耳鼻喉科就诊，可以做鼻内镜检查、鼻咽部增强CT、MRI等相关检查，有助于判断病情，然后进行针对性地治疗。

1、腺样体肥大：腺样体肥大是因为鼻咽部黏膜增生导致的，如果病情比较轻微，一般没有特殊的临床症状，可以选择观察，定期复查，不需要特殊治疗。如果腺样体肥大比较严重，会引起张口呼吸、鼻塞等不适，可以选择药物治疗，比较常用的是糠酸莫米松鼻喷雾剂、欧龙马滴剂等，药物治疗效果不佳时，建议做鼻内镜下腺样体切除术;

2、鼻咽部淋巴组织增生：主要是由于炎症反应导致的淋巴组织增生，患者可出现鼻咽顶部有隆起、耳鸣的情况，同时可伴有鼻塞、鼻咽部疼痛等不适，通过做鼻内镜下鼻咽部淋巴组织活检可以明确，建议定期复查，如果药物治疗效果不佳，可以做鼻内镜下鼻咽部淋巴组织切除术;

3、鼻咽癌：是比较常见的一种头颈部恶性肿瘤，以低分化鳞癌为主，常表现为颈部淋巴结转移，患者可出现鼻咽顶部有隆起、耳鸣、颈部疼痛等不适症状，可以做根治性放射治疗和化疗;

4、鼻咽部囊肿：属于一种良性的病变，主要是由于鼻咽部黏膜下有囊肿样的新生物生长，就会导致鼻咽顶部出现隆起，如果囊肿比较小，一般没有任何症状，定期复查即可。如果囊肿比较大，可以做鼻内镜下鼻咽部囊肿切除术。