血小板减少性紫癜是一种因血小板减少所致皮肤、黏膜出血为特征的出血性疾病，想要确诊，需要患者前往医院，经过多次检查后才能得出。血小板减少性紫癜通常可通过临床表现、体格检查、血常规检查、骨髓穿刺检查等，进一步明确诊断。

1、临床表现：患者常出现皮肤及黏膜出血，以针尖样大小不等出血点为主，肢体分布较常见，且出血点不对称。皮肤及黏膜可表现为淤点、淤斑或紫癜等，鼻出血、牙龈出血等也可出现。部分女性患者会出现月经量增多、月经周期延长，甚至出现血尿、黑便等症状;

2、体格检查：医生通过视诊、触诊等方式，对患者的皮肤、黏膜、鼻黏膜、牙龈等部位进行检查，发现皮肤、黏膜存在瘀点、瘀斑，以及局部皮温升高，触诊局部有压痛。此外，还会通过叩诊来检查患者是否存在脾肿大，以帮助判断疾病;

3、血常规检查：通过血常规检查，可发现患者外周血小板计数减少，血小板计数一般在20-30×10^9/L。同时还会发现血涂片检查显示血小板聚集反应下降，血小板膜抗体呈阳性;

4、骨髓穿刺检查：必要时需要进行骨髓穿刺检查，取患者的骨髓，进行血液细胞形态学、免疫学、凝血功能等检查，发现血小板数量减少、血小板生成障碍。

除此之外，如果是育龄期女性，还需要抽血查是否有妊娠，以判断是否存在妊娠血小板减少性紫癜。