肛门指检一般不可以直接确诊痔疮。但通过肛门指检可初步判断是否患有痔疮。

一、可以确诊的情况

1.内痔：内痔是由于直肠黏膜静脉曲张或动静脉吻合支形成血管团等导致的。患者在进行肛门指检时，医生会将手指放入患者的肛门中，能够观察到肛管和直肠内部是否存在肿物，并且还可以触摸到肿物的具体情况。如果发现肛管部位存在肿物，则说明可能存在内痔。

2.外痔：外痔是指位于齿状线以下，由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎所形成的柔软包块。当患者出现外痔后，在进行肛门指检时，也可以摸到肛门外有突出的肉球样组织。

二、不可以确诊的情况

对于病情比较严重的混合痔，单纯通过肛门指检可能无法明确诊断，还需要配合医生完善其他检查，比如视诊、肛门镜检查等。

建议患者及时就医治疗，以免延误病情。日常生活中要注意保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。还要注意个人卫生，勤换洗内裤，以免引起感染的情况发生。