张力性尿失禁是指尿道、膀胱、尿道周围的肌肉、韧带等组织,发生不自主的收缩,使尿道口出现松弛,导致尿液不受控制地流出的现象。
1、病因:可能与肥胖、妊娠、生产等因素有关。女性多见于多次生育、子宫切除、阴道损伤的患者。男性多见于前列腺增生、急性前列腺炎、外伤的患者。临床上男性的发病率较女性低;
2、临床表现:主要表现为咳嗽、打喷嚏时会出现漏尿,并在大笑、提重物、跳跃、行走时出现尿失禁。患者在平躺时,尿液会自动流出,不受控制。进行尿常规、尿动力学等相关检查,一般不能发现明显的异常;
3、治疗:主要包括盆底肌训练、药物治疗、手术治疗。保守治疗主要为盆底肌训练,可以通过收缩肛门的动作,增强盆底肌的力量。或在医生指导下使用盐酸米多君片,增加尿道括约肌收缩力。也可以通过手术的方式进行治疗,常见的手术方式有尿道中段吊带术、尿道旁悬吊术、尿失禁注射疗法等;
4、护理:日常生活中,可以通过适当锻炼,如慢跑、快走、游泳等方式,增强盆底肌肉的力量。另外,要注意保持私处的清洁,建议穿着宽松、棉质内裤。
除上述原因外,患者出现张力性尿失禁时,应积极配合医生进行治疗,以免耽误病情。通过积极治疗,大部分患者的症状可以得到好转。如果症状持续,可以通过尿流动力学检查,了解病情的严重程度。
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