如果判断鼻咽癌的晚期，可以从患者的一般情况、影像学检查、临床症状、实验室检查、病理检查来进行判断。如果确诊为鼻咽癌，建议患者积极配合医生进行治疗。

1、一般情况：晚期患者通常有不良饮食生活习惯，如吸烟、饮酒、熬夜等，且经常感到身体疲惫、状态较差。此外，由于疾病消耗，患者可能出现明显的食欲不振，还会出现鼻塞、鼻出血等症状;

2、影像学检查：由于鼻咽癌可能会导致患者的鼻咽部位出现增生或者是扩散转移的情况，因此通过做鼻咽部位的CT或者是核磁共振，能够观察到局部是否有转移性病灶。如果转移范围比较广，也可以观察到颅底骨质破坏的情况;

3、临床症状：鼻咽癌患者在晚期时，通常会由于癌细胞侵犯鼻腔、鼻窦等部位，而出现反复咳嗽、鼻腔出血、头痛等症状。部分患者可能因为疾病的消耗，使身体较为消瘦，还会出现精神萎靡、四肢无力等症状;

4、实验室检查：如果进行血常规检查，可观察白细胞的数量，若白细胞数量较高，且出现其他部位转移时，可初步判断为鼻咽癌的晚期;

5、病理检查：鼻咽癌患者在晚期时，病理检查结果通常可提示为鳞状细胞癌，而腺癌通常是指腺上皮恶性肿瘤。此外，还可以进行鼻咽部的活检，从而确定是否为鼻咽癌晚期。

确诊为鼻咽癌后，建议在医生指导下选择放疗、化疗等方式进行治疗。并且保持良好的生活习惯，避免熬夜，适量运动，从而提高自身抵抗力，有利于缓解不适症状。