判断鼻咽癌是不是晚期，可通过体格检查、鼻咽镜检查、影像学检查、病理学检查来判断。如果确诊为鼻咽癌，建议积极配合医生治疗，并保持良好的心态。

1、体格检查：判断鼻咽癌是不是晚期，可以通过体格检查判断，晚期时患者会出现不同程度的鼻塞、流鼻涕、鼻出血、张口困难等症状，还可能会出现颈部淋巴结肿大;

2、鼻咽镜检查：鼻咽镜检查是鼻咽癌确诊的首选方法，较为准确且可以观察到鼻咽部肿瘤大小、位置以及浸润范围，可以对疾病做出初步诊断;

3、影像学检查：判断鼻咽癌是不是晚期，还可以做一些影像学检查，如CT、PET-CT等，通过影像学检查观察癌组织是否出现远处转移，如果出现转移，则一般可以判断为晚期;

4、病理学检查：如果在鼻咽部取出活检组织进行病理检查，显示为阳性，一般可以判断为鼻咽癌晚期。

确诊为鼻咽癌后，建议在医生指导下选择放射治疗或化学治疗，其中放射治疗适用于鼻咽癌中、晚期患者，化学治疗适用于放疗联合治疗或单独治疗的患者。患者还可遵医嘱使用西妥昔单抗注射液等靶向药物，以及醋酸泼尼松片等糖皮质激素药物进行治疗。