颈肩痛是临床上常见的症状，可以由颈椎病导致，也可以由肩周炎、肌肉劳损、外伤、心脏疾病等其他因素导致。所以颈肩痛不一定是颈椎病导致，建议患者到医院就诊，在医生指导下明确诊断。

1、颈椎病：颈椎病导致颈肩痛的情况较为多见，是引起颈肩痛的常见病因。主要是因为颈椎间盘向后侧突出，刺激到椎体周围的神经，导致神经支配区域出现疼痛、麻木等症状，可以表现为颈肩痛，同时可能会伴有上肢的麻木、疼痛、无力;

2、肩周炎：肩周炎是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱等软组织的无菌性炎症，可以引起肩膀部位的疼痛，范围比较广泛，可能会出现颈肩痛，同时伴有肩关节活动障碍;

3、肌肉劳损：如果长时间保持一个姿势，或长期重复某一种动作，可能导致肌肉或韧带慢性劳损，导致颈肩痛的症状;

4、外伤：如颈部受到外力的撞击，导致颈肩部骨折或软组织损伤，也会导致颈肩痛的症状;

5、心脏疾病：比如心绞痛、心肌梗死，导致疼痛放射至颈肩部，可引起颈肩痛。

除了以上情况外，如果患者存在颈椎结核、肿瘤等情况，都可能会导致颈肩痛。如颈椎结核是结核杆菌随血液侵入颈椎椎体，导致颈椎椎体骨质破坏，随后结核杆菌逐渐增多，导致椎体内空洞形成，结核杆菌侵犯椎间盘及周围软组织，引起椎体的破坏，从而形成颈肩痛的情况。