能够引起小拇指疼痛的原因非常多，包括局部外伤、腱鞘炎、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风以及小拇指的肿瘤等，建议患者积极就医，进行相关检查，以明确诊断。

1、局部外伤：局部受到外力的作用，比如挤压伤、砸伤、摔伤，会引起软组织充血、水肿、关节脱位、骨折，局部存在大量出血，刺激周围神经，会引起小拇指疼痛、肿胀、活动受限;

2、腱鞘炎：长期过度摩擦、刺激局部，会引起腱鞘结缔组织增生，从而使得局部产生无菌性炎症，导致小拇指酸痛，有的会引起局部弹响、屈伸活动受限;

3、骨关节炎：由于长时间慢性劳损、过度刺激局部，会引起骨质增生退行性变，从而导致滑膜软骨受到损害，引起充血、水肿，也会导致小拇指疼痛，并且会伴随肿胀、压痛、关节僵硬等症状;

4、类风湿关节炎：免疫、遗传、感染、吸烟、药物等因素，可能会引起类风湿关节炎，使得局部的滑膜软骨受到损害，导致小拇指肿胀、疼痛、僵硬;

5、痛风：长期熬夜、食用过多高嘌呤的食物，会使得尿酸升高，尿酸结晶盐沉积于关节周围，对软骨造成损害，甚至会导致骨质发生坏死，引起小拇指疼痛，并且会伴随有发红、发热;

6、小拇指肿瘤：原发性或者是转移性的骨肿瘤，会对局部的骨质造成破坏，引起充血、水肿，甚至会出现病理性骨折，导致小拇指疼痛，并且会伴随肿胀、活动受限。

小拇指疼痛需要注意休息保护，避免继续劳作，减少对局部的刺激，注意保暖，而对于症状比较重的，就有必要积极就医，明确诊断，进行针对性，以免耽误病情。