包膜型滤泡型甲状腺癌属于甲状腺癌中常见的类型,占甲状腺癌的90%。按照组织学分型可分为五种类型,分别为甲状腺乳头状癌、滤泡状甲状腺癌、髓样癌、未分化癌和肌样癌。目前主要以手术治疗为主,还需要根据病理结果来决定是否需要放疗、化疗等综合治疗。
一、症状:
早期患者无明显症状,多在体检时发现,可伴有颈部肿块,触及质硬,无疼痛感,早期易发生淋巴结转移。
二、治疗:
1、手术治疗:主要为甲状腺全切术及颈部淋巴结清扫术,术后需要终身服用左甲状腺素钠片,同时监测促甲状腺激素水平。
2、放疗:由于甲状腺乳头状癌具有转移特性,因此在手术切除后通常还需要配合放疗进行治疗,防止癌细胞发生转移。
三、病理结果:
按照TNM分期标准,包膜型滤泡型甲状腺癌可分为4期,每一期所代表的病理改变不同,治疗方法也不同。
1、I期:癌细胞严格局限于甲状腺内,未侵犯周围组织,属于早期;
2、II期:癌细胞突破甲状腺组织但未侵犯周围组织,属于中期;
3、III期:癌细胞已经侵犯周围组织,可能出现淋巴结转移,治疗效果相对较差,建议采取多学科综合治疗;
4、IV期:癌细胞出现远处转移,此时病情严重,治疗方法根据患者具体情况不同而有所差异。
除手术治疗外,还需要应用放射性核素碘-131治疗。并且需要对甲状腺进行保护,避免颈部过度活动,注意保暖,日常饮食中应少食辛辣刺激食物,戒烟酒。
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